Síndrome del robo subclavio

Condición neurovascular infrecuente que se observa con exerción de la extremidad superior. Generalmente es causada por estenosis arterioesclerótica u oclusión de la arteria subclavia proximal al origen de la arteria vertebral. Para mantener una perfusión adecuada del brazo durante el ejercicio en el lado afectado, la arteria subclavia estrechada desvia retrógradamente flujo sanguíneo de la arteria vertebral ipsilateral. Esto es posible debido a la menor presión arterial distal al sitio del estrechamiento y circulación colateral a través del polígono de Willis. Los individuos afectados pueden permanecer asintomáticos hasta que la demanda de oxígeno generada por el ejercicio de la extremidad superior requiere un volumen de sangre compensatorio lo suficientemente grande para ser desviado de la arteria vertebral y provocar insuficiencia vertebrobasilar y sus manifestaciones acompañantes.