Jet lag

El jet lag (también conocido como desfase o desfasaje horario, descompensación horaria, síndrome del cambio rápido de zona horaria, síndrome transoceánico, disritmia circadiana o síndrome de los husos horarios) es un desequilibrio producido entre el reloj biológico de una persona (que marca los periodos de sueño y vigilia) y el nuevo horario que se establece al viajar largas distancias a través de varias regiones horarias, o si la hora cambia en verano e invierno. ## Descripción El reloj biológico de la persona tiende a prevalecer, por lo que, al viajar de este a oeste o viceversa, tendrá sueño en pleno día y por las noches mantendrá un estado de vigilia. Entre los posibles síntomas provocados por el jet lag se encuentran: Fatiga, cansancio general que es el más común de los síntomas; la persona se confunde menos si se viaja hacia el oeste porque un viaje hacia el oeste prolonga la experiencia del reloj corporal y distorsiona menos el ciclo día-noche. Sin embargo, si viajamos hacia el este supone viajar en el sentido opuesto al reloj corporal. Problemas digestivos: vómitos. Confusión en la toma de decisiones o al hablar. Falta de memoria. Irritabilidad. Apatía. Quienes estén sometidos a tratamientos que requieran la administración de medicación según un horario, deben considerar la necesidad de modificarlos según prescripción facultativa para compensar la disritmia circadiana; así, puede ser necesario modificar la dosis y el momento de administración de insulina según el número de zonas horarias atravesadas, el tiempo de permanencia en cada destino, la alimentación y la actividad, por lo que se debe determinar la glucemia con frecuencia. Los regímenes pueden requerir modificación en función del tiempo ahorrado en lugar del tiempo local. ## Estudios Hay estudios que sugieren que un ejercicio intenso por la mañana temprano el primer día tras un desfase horario puede acelerar la adaptación al nuevo horario mejor que tratamientos de luz o de melatonina. ## Manejo Es posible minimizar los efectos del "Desfase horario" siguiendo los siguientes pasos antes, durante y después del vuelo. ## = Antes del vuelo = Los pasajeros deben ser asesorados para llegar descansados, haber practicado ejercicio y seguir una dieta saludable. Cuando la persona está en buena forma, es más fácil que esté en buena forma después de aterrizar. También se recomienda visitar a un médico para planificar las conductas médicas que requieren monitorización, las que incluyen ingesta de medicamentos o cualquier otro detalle necesario. Otro consejo es adaptarse a la zona horaria de destino antes. Esto incluye comenzar la rutina diaria una hora antes o después de que uno normalmente lo hace, tres a cuatro semanas antes de la salida. ## = Durante el vuelo = Para prevenir la deshidratación, los pasajeros deben ser alentados a no ingerir alcohol y cafeína. La cafeína no solo produce deshidratación sino que también altera los patrones de sueño. Por el contrario, la recomendación es beber mucha agua para ayudar a contrarrestar los efectos de la sequedad del ambiente dentro del avión. A los pasajeros se les anima a ejercitar sus piernas mientras están sentados y a moverse alrededor del avión cuando el signo de cinturón de seguridad esté apagado, cada hora o dos. Una opción para contrarrestar el jet lag es el viaje en segmentos más pequeños si es demasiado largo y pasar la noche en alguna ciudad. Y, por último, intentar ajustar las horas de sueño en el avión para coincidir con la hora de destino. ## = A su llegada = Una forma útil de reducir al mínimo el desfase horario es adaptarse a la hora local. Asimismo, la exposición a la luz del sol durante el día es eficaz y útil. --- *Este artículo está basado íntegramente en "Jet lag" de Wikipedia en español, disponible en https://es.wikipedia.org/wiki/Jet_lag bajo licencia CC BY-SA 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0/). Recuperado por Figueredo Med el 2026-05-03. Revisión Wikipedia 172881221.*

El jet lag (G47.25) se caracteriza por desincronización entre el ritmo circadiano endógeno y el ciclo luz-oscuridad externo tras viajes transmeridionales rápidos. Síntomas predominantes: fatiga, insomnio, somnolencia diurna, alteraciones cognitivas (confusión, déficit de memoria), irritabilidad, apatía y trastornos gastrointestinales (náuseas, vómitos). El examen físico suele ser normal; se evalúa severidad mediante escala de somnolencia de Epworth. La dirección del viaje influye: cruzar hacia el este es más disruptivo que hacia el oeste (compresión vs. extensión del ciclo sueño-vigilia). Factores de riesgo: edad avanzada, rigidez circadiana individual, comorbilidades del sueño, medicaciones dependientes de horario (insulina, anticoagulantes).

Diagnóstico clínico basado en antecedente de vuelo transmeridiano reciente (últimas 1-3 semanas) con síntomas compatibles sincronizados temporalmente. No hay marcadores biológicos específicos en práctica clínica rutinaria. Actigrafia o medición de melatonina sérica pueden objetivar desfase en investigación. ICD-10: G47.25 (disorder of the sleep-wake cycle, unspecified). Criterios: discordancia temporal documentada entre zona horaria viajada (mínimo 2 husos) y síntomas de sueño-vigilia anormales. Excluir otros trastornos circadianos primarios o secundarios a patología psiquiátrica/neurológica.

1. Insomnio agudo: insomno sin antecedente viaje; persistencia >3 meses sugiere cronicidad distinta. 2. Síndrome de apnea obstructiva del sueño: somnolencia pero con colapso faríngeo objetivable en polisomnografía. 3. Depresión o ansiedad: alteraciones cognitivas más prominentes; síntomas afectivos basales, no temporales. 4. Hipoglucemia (si diabético viajando): confusión, irritabilidad similares pero con glucemia baja documentada. 5. Trastorno circadiano no-24 horas (raro, Orphanet:ORPHA80101): desfase progresivo crónico sin relación causal a viaje único.

Primera línea: ajuste gradual de horarios de sueño 2-3 días previaje hacia destino; fototerapia matutina temprana (luz 10,000 lux × 30 min) según dirección del viaje; ejercicio intenso matutino primer día postviaje. Melatonina 0.5-5 mg, 30-60 min antes de hora deseada de sueño (3-5 noches máximo). Segunda línea: modafinilo 100-200 mg matutino para somnolencia residual (2-7 días); evitar hipnóticos de larga acción. Medicaciones horario-dependientes (insulina, warfarina): reevaluar dosis y timing según duración estancia destino; monitoreo frecuente (glucemia cada 4-6 horas en diabéticos). Derivar a especialista del sueño si síntomas persisten >2 semanas o hay trastorno circadiano subyacente.