Benign neoplasm of pharynx, unspecified

Benign neoplasm of pharynx, unspecified. Código ICD-10-CM: D10.9. Fuente oficial: NIH Clinical Tables.

Neoplasias benignas faríngeas presentan síntomas locales variables según localización y tamaño. Síntomas principales: disfagia progresiva, odinofagia, sensación de cuerpo extraño, cambios de voz o ronquera, obstrucción respiratoria en casos avanzados. Examen físico: visualización directa mediante laringoscopia o fibrolaringoscopia evidencia masa polipoide, nodular o sesil. Pueden palparse masas cervicales asociadas. Factores de riesgo: displasia previa, irritación crónica, edad variable según tipo histológico (papilomas en jóvenes, pólipos y nódulos en adultos). Asintomáticos en estadios iniciales, hallazgo incidental frecuente.

Fibroscopia nasofaríngea y orofaríngea con visualización directa es diagnóstico inicial. Biopsia endoscópica con histopatología confirma benignidad y tipo específico (papiloma, adenoma, hemangioma, lipoma, fibroma). Tomografía computada o resonancia magnética cervical evaluán extensión local y relaciones anatómicas. No requiere estadificación TNM por ser tumores benignos. Endoscopia superior descartar múltiples lesiones o compromiso esofágico distal. ICD-10: D10.9 especifica localización faríngea sin subtipificación histológica.

1. Carcinoma escamocelular faríngeo: diferencia histología maligna, necrosis, infiltración profunda. 2. Papilomatosis respiratoria recurrente: múltiples lesiones, VPH+, curso recurrente. 3. Cuerpo extraño faríngeo: historia clínica clara, radiopacidad en algunos casos. 4. Inflamación crónica/absceso periamigdalino: signos inflamatorios, fiebre, leucocitosis. 5. Quiste de conducto tirogloso/branquial: localización media línea, movimiento con deglución, origen diferente.

Primera línea: observación en asintomáticos sin compromiso funcional. Extirpación quirúrgica endoscópica (láser CO2 o cirugía convencional) en sintomáticos, obstructivos o diagnóstico incierto. Técnica depende histología y localización. Papilomas requieren vigilancia por recurrencia. Hemangiomas/lipomas: resección si sintomáticos. Derivar a otorrinolaringología si obstrucción respiratoria, disfagia severa, sospecha malignidad o lesión recurrente. Seguimiento endoscópico periódico post-resección según tipo histológico. Corticoides locales/sistémicos solo en papilomatosis recurrente sintomática.