Human herpesvirus 7 infection

Human herpesvirus 7 infection. Código ICD-10-CM: B10.82. Fuente oficial: NIH Clinical Tables.

HHV-7 causa infección primaria frecuentemente asintomática o leve en lactantes y niños pequeños, transmitida por saliva. Puede presentar exantema súbito (roséola infantum-like), fiebre alta persistente (39-41°C) durante 3-7 días, seguida de exantema maculopapular rosado no pruriginoso en tronco y cuello. En adultos suele ser asintomática. Factores de riesgo: edad pediátrica, inmunosupresión (VIH/SIDA, trasplantados), contacto directo con saliva infectada. Posibles complicaciones: convulsiones febriles, miocarditis, hepatitis. Reactivación en inmunodeprimidos puede causar síntomas respiratorios o neurológicos inespecíficos.

Diagnóstico por PCR en saliva, plasma o LCR (estándar oro). Serología: IgM e IgG anti-HHV-7 mediante ELISA o inmunofluorescencia para infección primaria. Aislamiento viral en cultivo celular especializado (bajo costo-beneficio clínico). Diferenciación de HHV-6 requiere pruebas moleculares específicas. En casos severos evaluar LCR si hay sintomatología neurológica. ICD-10-CM: B10.82. No existe guideline consensuada específica, pero se sigue protocolo de herpesvirus según contexto clínico (CDC, EBV/CMV protocols adaptativos).

1. HHV-6 (rosóla infantum clásica): Similar exantema pero HHV-6 más frecuente, diagnóstico molecular específico. 2. Sarampión: Pródromo catarral intenso, rash centrifugo, Koplik spots patognomónicos. 3. Rubéola: Exantema más pequeño confluente, linfadenopatía cervical occipital. 4. Eritema infeccioso (Parvovirus B19): Facies en 'bofetada', distribución diferentes extremidades, artralgias. 5. Varicela: Vesículas pruriginosas polimórficas, no maculopapular simple.

Tratamiento de soporte: antitérmicos (paracetamol 15 mg/kg/dosis cada 4-6h o ibuprofeno 10 mg/kg/dosis cada 6-8h), hidratación, reposo. Infección primaria no requiere antivirales en inmunoproetentes. Aciclovir IV 10-15 mg/kg/dosis cada 8h (riesgo encefalitis/complicaciones severas inmunodeprimidos) 7-10 días o Ganciclovir IV 5 mg/kg/dosis cada 12h si CMV coinfectante. Derivar a especialista (pediatría, infectología, neurología) si: convulsiones recurrentes, signos de encefalitis, immunocompromise severo, embarazo, hepatitis fulminante.