Other yatapoxvirus infections

Other yatapoxvirus infections. Código ICD-10-CM: B08.79. Fuente oficial: NIH Clinical Tables.

Los yatapoxvirus (género Yatapoxvirus, familia Poxviridae) causan infecciones cutáneas y sistémicas principalmente en primates y ocasionalmente en humanos. Presentan lesiones nodulares, pustulosas o ulcerativas, frecuentemente en extremidades y cara. El examen físico revela pápulas eritematosas que evolucionan a vesículas y costras. Algunos pacientes desarrollan linfadenopatía regional, fiebre y malestar general. Factores de riesgo incluyen exposición ocupacional a primates (cuidadores de zoológicos, personal de investigación), contacto directo con animales infectados o materiales contaminados, e inmunodepresión. La transmisión es por contacto directo con lesiones o secreciones. Período de incubación: 7-19 días típicamente.

Diagnóstico mediante PCR en tiempo real (gold standard) sobre muestras de lesiones, costras o fluidos corporales. Cultivo viral en líneas celulares especializadas (posible en laboratorios de nivel BSL-3). Microscopía electrónica de transmisión puede identificar partículas virales características. Seología (ELISA, inmunofluorescencia) para anticuerpos específicos en fase tardía. ICD-10: B08.79. No existen criterios diagnósticos clínicos establecidos; confirmación requiere técnicas moleculares. Considerar en contexto epidemiológico: exposición a primates o brotes documentados.

1. Molluscum contagiosum: lesiones umbilicadas, sin adenopatía sistémica. 2. Varicela: exantema vesicular generalizado, pródromo respiratorio. 3. Orf (ecthyma contagioso): lesiones en manos, antecedente contacto con ovinos. 4. Viruela símica (mpox): exantema polimorfo sistémico, pródromo más florido. 5. Herpes zóster: distribución dermatómica unilateral, dolor neuropático. Yatapoxvirus: adenopatía regional pronunciada, curso más crónico, antecedente exposición primate específico.

Sin antivirales específicos establecidos. Tratamiento de soporte: higiene de lesiones, antisepsia tópica, analgesia según sea necesario. Aislamiento de contacto y precauciones estándar obligatorias. En inmunocompetentes: evolución autolimitada típicamente 2-4 semanas. Consideración de tecovirimat (inhibidor p37 ortopoxvirus) (raro) en casos graves o inmunocomprometidos, aunque evidencia en yatapoxvirus es limitada; requerir consulta especialista. Derivar a infectología/virología: inmunosupresión, infección diseminada, complicaciones secundarias (sobreinfección bacteriana, queratitis si afectación ocular), o brotes epidemiológicos. Notificación epidemiológica obligatoria en muchas jurisdicciones.